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下面附上一則新聞讓大家了解時事
醫療影像上雲端分享 每月省健保3千5百萬點
:
（中央社記者陳偉婷台北7日電）健保署今年開始推CT、MRI醫療影像上傳、調閱分享，鼓勵醫院減少不必要檢查，初步已見成效。健保署估計，每月可省3500萬點健保點數，也替病患省下新台幣139萬元複製影像費用。
衛生福利部中央健康保險署多年前創立全國病患個人（跨院）雲端藥歷系統，打破過去院所間病人用藥紀錄不互通，醫師掌握病患用藥資訊不完整限制；105年起進一步陸續擴充為涵括藥品、檢驗（查）、醫療影像、手術、牙醫、中醫、介接預防接種系統等12大類資訊的查詢系統。
健保署今年起實施醫療影像上傳與調閱分享新政策，鼓勵醫師先調閱參考雲端分享的病患醫療影像後再依專業判斷是否再開立檢查，以減少不必要的檢查。
健保署醫審及藥材組科長李待弟上午受訪時表示，經分析CT（電腦斷層掃描）及MRI（磁振造影檢查）2種檢查「30日內再一次開立檢查率」，未調閱雲端影像即開立檢查組，為有調閱雲端影像組的2倍。
以107年4到6月分析，CT未調閱30日內再檢查有4萬1849件（7.9%）；有調閱30日再檢查為591件（4.3%）。MRI未調閱30日內再檢查4320件（2.2%）；有調閱30日內再檢查83件（1.1%）。
李待弟說，有此可見，透過健保雲端查詢平台，避免不必要的CT及MRI檢查，除可減少病人輻射暴露傷害以及掛號費、複製影像及交通與時間成本支出外，也可節省健保醫療費用，估計每月節省健保3500萬點（每點約0.9元）CT及MRI檢查費用及病患139萬元複製影像費用。
107年7月健保署再開通與院所雙向互通機制，包括「疑似藥品療效不等」及「上傳影像品質疑義」通報資訊蒐集功能，跨機關協助加速收集處理疑似藥品或醫療影像品質不良案件。
今年9月更進一步以建構即時主動提醒醫師處方重複開立的通知功能，在醫師處方當下，第一時間防止重複用藥，避免影響病患醫療安全及不必要醫療浪費。
根據健保署統計，近4年，透過雲端資訊分享，針對容易重複開藥的降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、抗憂鬱症及安眠鎮靜等6類慢性病藥品，用藥日數重疊情形降低超過一半，節省約3.4億元藥費支出。
健保署上午舉辦健保醫療資訊雲端查詢系統標竿學習分享會，由13家已使用健保醫療資訊雲端查詢系統的標竿院所進行經驗分享報告。（編輯：黃于）1071207
【Yahoo論壇】年改釋憲這條路不好走
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讀者投書：蔡張坤（退休教師）
去年，立法院通過《公務人員退休資遣撫卹法》和《公立學校教職員退休資遣撫卹條例》年改法案，今年7月施行。公、教人員不滿，聲請釋憲。對於許益財等4件、共168人聲請，大法官1479次會議表決，認為「聲請人事先未依規定先行其他救濟程序，連提行政訴訟都沒有」，決議不受理。
依照《大法官審理案件法》規定：人民可聲請釋憲，但條件是「經依法定程序提起訴訟，對於確定終局裁判所適用之法律或命令，發生有牴觸憲法之疑義者。」不過，大法官1125次會議決議：聲請案件如果在憲法上具有原則之重要性，且事實明確無爭議，得經個案決議受理。
前述4件聲請釋憲案，都援引大法官1125次會議決議和國外立法例，要求在免訴訟前提下解釋；但是，並未如願。司法院表示：該項（1125次會議）決議，為「例外情況」，是指「聲請人已提起訴訟，經裁判後，未對該依法得為上訴或抗告（再抗告）之裁判，盡其法定救濟程序」。還說，這4件聲請釋憲人沒有進入訴訟程序，行政處分都沒有，談不上「窮盡法律程序」。
欲砍軍公教退休金，只要掌握國會多數席次，表決過關就付諸實行。軍公教被砍，要進行救濟，須「窮盡法律程序」。相較之下，後者難度很高！提起訴願（縣市政府、教育部），或複審（原行政處分機關、公務人員保訓會）；訴願或複審被退回，提起行政訴訟；行政訴訟被駁回，才聲請釋憲。一關又一關，曠日廢時，未必能「救濟」。
最近，監察院教育文化、財政經濟聯席會議上，提案「對年改是否違反法律不溯既往與「信賴保護等原則，向司法院大法官聲請釋憲」。監委當中，有些人是馬英九執政時提名的，有些人是蔡英文總統提名的。報導指出，蔡系監委、馬系監委壁壘分明。想問：「法律不溯既往」與「信賴保護」，應該是普世（或台灣）
原則，因「人」而異？不同的提名，對於法律不溯既往、信賴保護，也就不同？
蔡系監委還提出，具備公教資歷的監委應該迴避，不能參與（討論）表決。我想，這是「政治攻防」吧！具備公教資歷者，因為有「利益關係」，而須迴避？年金改革會當中，副總統陳建仁（召集人）、政委林萬億（副召集人兼執行長），及國防、銓敘、教育等部會首長，行政院人事行政總處官員等，都有公教資歷，也要迴避吧？
憲法保障人民權益，人民有權聲請釋憲。提出年改釋憲案，只是救濟的一環，讓權利獲得適當的救濟；再者，大法官會議也未必受理。如此而已，也要擋下它？年金改革委員，訂定年改政策，掌管「砍殺大權」，和自己有直接利害關係，卻無須迴避。「見薪不見林」，為何？
6月底，已經有3萬份復審書湧向銓敘部；7月6日止，僅4都（台北、新北、桃園、高雄）市政府，就收到近3萬份訴願書；其他縣市也有不少訴願書，彰化縣5千多名退休教師，有3千多人訴願，超過一半。復審或訴願、行政訴訟、釋憲，曠日廢時、沿途荊棘，必須努力和堅持，方有「救濟」的可能。
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